Među najistraživanijim i najučinkovitijim probioticima koji se koriste uz antibiotike su Lactobacillus rhamnosus GG i S. boulardii. Iako oba imaju značajne prednosti, razlikuju se po prirodi i načinu djelovanja, što ih čini prikladnim za različite potrebe.
Autorica članka: Karla Tomljanović, mag.nutr., inPharma 94, studeni/prosinac 2024.
Svjetska gastroenterološka organizacija (WGO) preporučuje korištenje probiotika, živih mikroorganizama koji pomažu u održavanju ravnoteže crijevne mikrobiote, kao dodatak terapiji antibioticima. Naime, antibiotici su učinkoviti u uništavanju patogenih bakterija koje uzrokuju infekcije, ali istovremeno uništavaju i korisne bakterije u crijevima. Taj disbalans može rezultirati brojnim nuspojavama poput proljeva, nadutosti i oslabljenog imuniteta. Probiotici su korisni kao dodatak terapiji antibioticima, jer pomažu u očuvanju crijevne mikrobiote, smanjujući rizik od gastrointestinalnih problema.
Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) je probiotički soj koji ima sposobnost prolaska kroz GI trakt i koloniziranja crijeva, čime pruža zaštitu od štetnih bakterija i potiče obnovu crijevne mikrobiote. Poznat je po otpornosti i učinkovitosti u prevenciji i liječenju proljeva izazvanog antibioticima, što ga čini popularnim izborom. Također potiče proizvodnju imunoglobulina (IgA) – antitijela važnih za zaštitu crijevne sluznice od patogena. Povećana sekrecija IgA stvara zaštitnu barijeru koja sprječava infekcije i štetne tvari da prodru u organizam. Dodatni benefit koji LGG pruža je prevencija pojave recidiva bakterijske infekcije. On luči mliječnu kiselinu i bakteriocine, što su ključni mehanizmi pomoću kojih podržava zdravlje crijevne mikrobiote i štiti od patogenih mikroorganizama. Jedan od najvažnijih mehanizama djelovanja LGG-a je njegova sposobnost reguliranja citokina – signalnih molekula koje imaju ključnu ulogu u upalnim procesima. LGG može smanjiti razinu proinflamatornih citokina (poput TNF-α i IL-6) te istovremeno povećati razinu protuupalnih citokina (poput IL-10) što pridonosi održavanju ravnoteže u imunološkom odgovoru.
No, prilikom korištenja LGG-a uz antibiotike, važno je paziti na vremenski razmak u uzimanju. Preporučuje se razmak od nekoliko sati (prije ili nakon antibiotika) da bi se osiguralo da probiotičke bakterije mogu učinkovito kolonizirati crijeva i pružiti željene prednosti.
Lactibiane ATB sadrži pažljivo odabrani probiotički soj Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) u dozi od 12 milijardi CFU, koji pomaže u očuvanju ravnoteže crijevne mikrobiote tijekom terapije antibioticima. Smanjuje rizik od proljeva izazvanog antibioticima (AAD), doprinosi obnovi mikrobiote i jača imunološki sustav. Taj probiotički soj poznat je po svojoj otpornosti na antibiotike, čime osigurava učinkovitu podršku crijevima i imunitetu. Lactibiane ATB kapsule ne sadrže laktozu, gluten, aditive ni konzervanse, te su pogodne za trudnice, dojilje i djecu iznad 5. godine života. Za djecu od prvog dana rođenja na raspolaganju je Babybiane Imedia u vrećicam, koji također sadrži samo LGG, ali u nešto manjoj dozi od 10 milijardi CFU.
Saccharomyces boulardii je, za razliku od LGG-a, kvasac, a ne bakterija, pa se zbog toga u crijevima i ponaša različito. Kao kvasac nije podložan djelovanju antibiotika, što znači da ga oni ne mogu uništiti. To ga čini pogodnim za uzimanje istovremeno s antibiotskom terapijom, bez potrebe za vremenskim razmakom. Ta otpornost omogućava S. boulardii da kontinuirano djeluje i održava ravnotežu crijevne flore tijekom cijelog trajanja terapije antibioticima. Posebno je učinkovit u prevenciji i liječenju proljeva izazvanog antibioticima kao i proljeva povezanog s infekcijama bakterijom Clostridium difficile koja može uzrokovati ozbiljne GI probleme. S druge strane, S. boulardii nije u stanju kolonizirati crijeva u istoj mjeri kao bakterijski probiotici (poput LGG-a).
S. boulardii također može pomoći u obnovi crijevne mikrobiote, posebice u smanjenju broja patogenih bakterija, no LGG je vjerojatno učinkovitiji u dugoročnoj obnovi crijevne mikrobiote, jer može kolonizirati crijeva i trajno pridonijeti ravnoteži mikrobiote. Što se tiče brzine obnove, S. boulardii je učinkovitiji u kratkoročnoj zaštiti i prevenciji proljeva izazvanog antibioticima, dok je LGG bolji izbor za dugoročno obnavljanje crijevne mikrobiote, jer aktivno kolonizira crijeva i održava ravnotežu bakterija.
Koji probiotik odabrati?
Odabir između LGG-a i S. boulardii-a ovisi o specifičnim potrebama i stanju organizma. Ako se očekuje dugotrajna antibiotska terapija, ili je potrebna neposredna zaštita od gastrointestinalnih nuspojava, S. boulardii može biti bolji izbor zbog otpornosti na antibiotike. S druge strane, LGG je jednako koristan u prevenciji proljeva kao i S. boulardii, ali je i posebno koristan za obnovu crijevne mikrobiote za vrijeme ili nakon završetka terapije te može pružiti dugoročne koristi za zdravlje probavnog sustava. WGO-ove smjernice jasno naglašavaju da su LGG i S. boulardii dva najučinkovitija rješenja za prevenciju proljeva izazvanog antibioticima, te savjetuju njihovu primjenu s ciljem očuvanja crijevne mikrobiote.
Uzimanje probiotika uz antibiotike može značajno smanjiti rizik od probavnih nuspojava, ali i vratiti stanje eubioze po završetku terapije antibioticima, a LGG i S. boulardii su dva visokokvalitetna sastojka koja se često preporučuju u te svrhe. Njihovi različiti mehanizmi djelovanja omogućuju prilagođen pristup, ovisno o individualnim potrebama i vrsti terapije. Kombinacija probiotika i kvasca može pružiti sveobuhvatnu podršku tijekom i nakon antibiotske terapije, održavajući ravnotežu crijevne mikrobiote i pridonoseći općem zdravlju organizma. Prije početka uzimanja, važno je konzultirati se s liječnikom ili farmaceutom da bi se odabrala najbolja kombinacija i doziranje prema potrebama pacijenta.
Ro.Ra.Natura promo