Kako smanjiti rizik od putničke dijareje

Ljetno vrijeme s visokim temperaturama donosi povećani rizik od pojave akutnih gastroenteritisa. Da akutne probavne tegobe ne bi pokvarile godišnji odmor i putovanje, važno je poduzeti mjere prevencije, jačanja i zaštite probavnog sustava. U tome važnu ulogu imaju probiotici. Autorica članka: Helena Šimurina, dr.med., spec. obiteljske medicine; inPharma 104, srpanj/kolovoz 2026.

Akutni gastroenteritis je upala sluznice želuca, tankog i debelog crijeva. Najčešće je uzrokovan virusima i bakterijama, a rjeđe parazitima, toksinima i lijekovima. Simptomi uključuju mučninu, proljev, povraćanje, grčeve u trbuhu i gubitak apetita, a može se pojaviti i povišena tjelesna temperatura. Ovisno o uzročniku, obično traje 2-5 dana, ali može trajati i do 2 tjedna.

Veća djeca i odrasle zdrave osobe dobro podnose te tegobe, pa se uz laganiju prehranu, dovoljan unos tekućine, elektrolita i probiotika oporavljaju tijekom nekoliko dana. Zbog dehidracije i neravnoteže elektrolita, akutni gastroenteritis može biti opasan za bebe, malu djecu, starije osobe i kronične bolesnike.

Prijenos uzročnika akutnih gastroenteritisa najčešće se odvija feko-oralnim putem i kontaktom s kontaminiranom vodom i hranom. Virusni gastroenteritisi mogu se prenijeti i kapljičnim putem. U ljetno vrijeme rizik obolijevajuevanja se povećava zbog visokih temperatura koje pogoduju mikroorganizmima, pa se oni lako umnažaju pri neadekvatnom skladištenju hrane. Nedovoljno pranje ruku nakon nužde, nehigijensko rukovanje hranom, nedovoljna termička obrada hrane te kupanje u vodi (bazen, jezero, more) zagađenoj fekalijama dovodi do lakog prijenosa uzročnika i pojave manjih ili većih skupina oboljelih.

Najčešći uzročnici ljetnih gastroenteritisa su adenovirusi (rjeđe rotavirusi i norovirusi koji su karakterističniji za zimu i proljeće) i bakterije (E. coli, Salmonella, Shigella). Određeni sojevi E. coli  pričvrste se za sluznicu crijeva, bez napada na stanice sluznice crijeva, pritom proizvodeći enterotoksine odgovorne za pojavu simptoma. Toksini dovode do pojačanog lučenja vode i elektrolita te pojave proljeva.

Enterotoksini se mogu unijeti i hranom u kojoj su se umnožile bakterije (npr. u hrani koja je stajala izvan hladnjaka, na vrućini) te na taj način dolazi do trovanja. Trovanje hranom je najčešće ljeti, iako se može javiti u bilo koje doba godine. Povraćanje i proljev javljaju se ubrzo nakon konzumacije takve hrane (najčešće 1-6 sati od konzumacije).

Neki sojevi bakterija E. coli, Campylobacter, Shigella, Salmonela i Clostridium difficile oštećuju stanice sluznice tankog ili debelog crijeva, uzrokujući ulceracije koje krvare i omogućuju značajno istjecanje tekućine koja sadrži proteine, elektrolite i vodu. Te proljevaste stolice često sadrže i krv.

Tzv. putničke dijareje su akutni gastroenteritisi koji se javljaju prilikom putovanja, a najčešće su uzrokovani bakterijama i virusima. Pogađaju 20-30% putnika, pa čak do 80% na putovanjima u krajeve sa slabijim higijenskim uvjetima. Domicilno stanovništvo može biti naviknuto na određeni soj npr. E. coli, koji im ne uzrokuje probleme, dok putnik koji vodom ili hranom dođe u kontakt s tim sojem može oboljeti od akutnog gastroenteritisa.

Mjere prevencije svih akutnih gastroenteritisa ljeti, a osobito putničkih dijareja uključuju: pojačanu higijenu ruku nakon nužde i prije jela, izbjegavanje konzumacije hrane na ulici (street food), temeljito pranje voća i povrća, konzumaciju svježe pripremljene i termički dobro obrađene hrane, i to na provjerenim mjestima, bacanje ostatka hrane, konzumcija flaširane vode… Uz te mjere na raspolaganju su i probiotici koji se preporučuju za prevenciju akutnih gastroenteritisa te za potporu liječenju i za skraćivanje trajanja dijareja.

Preveniranje akutnih gastroenteritisa probiotičkim sojevima preporučuje se svim dobnim skupinama, osobito osjetljivijim osobama (djeca, kronični bolesnici, starije osobe, trudnice). Osobe koje boluju od upalnih bolesti crijeva i iritabilnog kolona imaju disbalans crijevnog mikrobioma, slabiji imunitet i slabiju zaštitu od crijevnih patogena te su također pod povećanim rizikom od akutnih gastroenteritisa.

Nekoliko probiotičkih sojeva ispitivano je za prevenciju akutnih gastroenteritisa i skraćivanje trajanja simptoma, a među njima je i Saccharomyces boulardii. Dokazano je da ima značajnu učinkovitost i odličnu podnošljivost (bez značajnih nuspojava). To je kvasac koji ima površinu 10 puta veću nego probiotičke bakterije, pa na sebe veže veći broj patogena i ubrzava njihovu eliminaciju iz crijeva. Također sprječava nastanjivanje i rast štetnih bakterija u crijevima, deaktivira enterotoksine, stvara kratkolančane masne kiseline (hrana za enterocite), obnavlja crijevnu barijeru, potiče pojačano lučenje IgA (imunitet sluznice) te ima protuupalno djelovanje smanjujući proizvodnju proupalnih citokina.

U svrhu prevencije akutnih gastroenteritisa, a osobito putničke dijareje, preporučuje se uzimanje Saccharomyces boulardii 7-10 dana prije putovanja i tijekom putovanja. Posebnu prednost na putovanju imaju oblici koji omogućuju jednostavnu primjenu i kada voda nije dostupna.

Kao odgovor na potrebe suvremenih putnika razvijen je inovativni oblik Bulardi Direct – praktičan proizvod u vrećicama za direktno otapanje u ustima, bez potrebe za vodom. Jedna vrećica sadrži 5 milijardi živih stanica S. boulardii do kraja roka valjanosti. Ukusnog je okusa jagode, zaslađen stevijom. Namijenjen je odraslima i djeci od 3 godine.

Da bi bili sigurni da određeni proizvod sa sojem Saccharomyces boulardii  zadovoljava kriterije kvalitete i učinkovitosti, važno je da do kraja roka valjanosti sadrži točno deklarirani broj živih stanica. S tim ciljem tvrtka AbelaPharm zaštitila je svoju liniju dodataka prehrani Bulardi dodatnim @TECH pakiranjem koje kvasac Saccharomyces boulardii štiti od vlage, UV zračenja i prodora kisika te pridonosi očuvanju stabilnosti proizvoda tijekom cijelog roka valjanosti.

Zahvaljujući jednostavnoj i praktičnoj primjeni, Bulardi Direct je praktičan izbor tijekom ljetovanja, putovanja i svih situacija kada smo u pokretu te želimo proizvod koji možemo primijeniti bilo kada i bilo gdje.

Abela Pharm promo