Prema ocjenama mnogih, šesto izdanje skupa Pharma&Beauty najveći je i najuspješniji stručni skup u organizaciji inPharme i Vitaminoteke. Okupio je 450 sudionika uživo, 100 sudionika on-line, 16 zanimljivih predavača te čak 35 tvrtki sponzora.
Prvo predavanje nakon službenog otvaranja skupa – Osjećaj se dobro u svojoj koži – važnost multidisciplinarnog pristupa, održala je prof.dr.sc. Zrinka Bukvić Mokos, dr. med., spec. dermatovenerologije. Objasnila je važnost multidisciplinarnog pristupa u liječenju kožnih bolesti, koji uključuje suradnju dermatologa, psihologa, nutricionista i farmaceuta. Svi ti stručnjaci imaju ključnu ulogu u pružanju potpore pacijentima, što je od esencijalne važnosti za uspješno upravljanje svakodnevnim izazovima s kožnim bolestima poput psorijaze, seboroičnog dermatitisa, vitiliga i akni. Naime, fizički simptomi kao što su svrbež, iritacija i promjene na koži mogu značajno utjecati na kvalitetu života, a psihološki aspekti uključuju smanjenje samopouzdanja, stres, anksioznost, depresiju te socijalnu izolaciju zbog straha od stigmatizacije. Zato je potrebno svakom pacijentu pristupiti holistički.
Bilo je govora i o adherenciji pacijenata prema terapiji, jer se bez obzira na učinkovite tretmane, stručnjaci često suočavaju s niskom adherencijom, što može negativno utjecati na uspjeh liječenja. Zbog toga su ključne edukacija pacijenata i suradnja svih stručnjaka da bi se postigao najbolji mogući ishod. Zaključeno je da multidisciplinarni pristup omogućava bolju edukaciju, prevenciju i unaprjeđenje kvalitete života pacijenata, a cjelovit pristup uključuje terapiju, nutritivnu potporu, psihološku podršku i pravilnu njegu. Podrška stručnjaka iz svih područja ključna je za dugoročni uspjeh u liječenju kožnih bolesti.
Sljedeće predavanje, Spoj znanosti i prirode za zdravu kožu, održala je izv.prof.dr.sc. Petra Turčić, spec. kliničke farmacije. Profesorica je naglasila da je njega kože izuzetno važan korak u postizanju rezultata liječenja, zbog čega dermokozmetički proizvodi postaju sastavni dio terapijskog pristupa u dermatologiji. Inovativne metode ekstrakcije i mikroinkapsulacije prirodnih spojeva omogućuju maksimalnu biološku iskoristivost aktivnih sastojaka, čime se povećava njihova učinkovitost. Oni pridonose ciljanoj njezi problematične kože s posebnim fokusom na hiperpigmentaciju, suhu kožu ili regeneraciju pri cijeljenju ožiljaka. Zaključeno je da sinergija raznih biljnih ekstrakata i brojnih drugih komponenti pomaže u hidraciji kože, smanjenju upalnih procesa i iritacije te pomaže u izbjeljivanju tamnih mrlja i regeneraciji kože.
Posebno je, s obzirom na njegovu učestalost, bilo govora o atopijskom dermatitisu. Predavanje Zdrav mikrobiom – ključ uspješnog liječenja atopijskog dermatitisa održala je doc.dr.sc. Nives Pustišek, prim.dr.med., spec. dermatologije i venerologije, subspec. dječje dermatologije. Podsjetila je na glavne karakteristike AD-a, kliničku sliku, prevalenciju, etiologiju i ciljeve liječenja. Najnovije spoznaje u patogenezi AD-a upućuju na poremećaj funkcije kožne barijere, promjene u imunološkom odgovoru, abnormalnu kolonizaciju kože mikroorganizmima te povećanu sklonost infekcijama kože. Također, sve je više dokaza da stres može pridonijeti pogoršanju simptoma. Posebno je naglasila ulogu emolijensa kao osnovne terapije AD-a u fazi mirovanja, ali i važnost redovite primjene u aktivnoj fazi bolesti. Nove generacije medicinskih emolijensa po sastavu imitiraju strukturu lipidne kožne barijere, reguliraju mikrobiom kože, imaju protuupalni učinak te smanjuju subjektivne smetnje poput svrbeža kože. Primjenjuju se u terapiji održavanja dermatitisa s ciljem smanjivanja učestalosti recidiva te u fazi recidiva kao dodatak protuupalnoj terapiji. Prema smjernicama za liječenje AD-a, minimalna preporučena količina emolijensa je 150-200 g tjedno za dijete, odnosno 250-500 g tjedno za odraslu osobu. Budući da je kod oboljele osobe kožna barijera promijenjena i u dermatitisom zahvaćenoj koži i u nezahvaćenoj, naizgled zdravoj, koži, emolijense je potrebno nanositi na cijelo tijelo. Redovita upotreba značajno smanjuje učestalost recidiva bolesti i potrebu za lokalnom kortikosteroidnom terapijom.
Nakon toga uslijedila je panel rasprava o dodacima prehrani za ljepotu, na kojoj su sudjelovale dr.sc. Lea Pollak, dipl.ing., prof.dr.sc. Iveta Merćep, dr.med., spec. interne medicine i spec. kliničke farmakologije s toksikologijom te prof.dr.sc. Darija Vranešić Bender. Prof. dr.sc. Iveta Merćep osvrnula se na značajne promjene u percepciji i kliničkom promišljanju te primjeni dodataka prehrani u okviru hrvatske farmakologije. Dr.sc. Lea Pollak pojasnila je pojam nutrivigilancije i ustrojstva tog sustava bitnog za praćenje nuspojava što je od posebne važnosti za ljekarništvo.
Druga sekcija započela je predavanjem Kako odabrati zaštitni faktor: dermatološki vodič za farmaceute, doc.dr.sc. Dubravke Vuković, dr.med., spec.derm., subspec. pedijatrijske dermatologije. Ona je prikazala što su fotozaštita, fotostarenje i fotokarcinogeneza te je navela je važnost prilagodbe preporuka za zaštitu od sunca prema fototipu kože i dermatozama, što je sada moguće zahvaljujući napretku u filterima i formulacijama za zaštitu od sunca. Danas se različite vrste preparata za zaštitu od sunca preporučuju za prevenciju fotostarenja, raka kože, fotodermatoza, pigmentnih poremećaja i upalnih poremećaja kože. Također je navela razlike u odnosu na pedijatrijsku i odraslu populaciju.
Personalizirana fotozaštita zahtijeva točnu procjenu pacijentove kože uključujući fototip, način života, uvjete izloženosti, čimbenike okoliša i popratna kožna stanja, kao i duboko poznavanje dostupnih opcija: sastojaka za zaštitu od sunca (vrsta filtera, pokrivenost spektra, faktor zaštite od sunca, poboljšani aktivni sastojci), oralne fotozaštitne te drugih metoda zaštite i izbjegavanja sunca. Fotoprotektivno sredstvo ne bi smjelo biti rizik za endokrinu modulaciju ili bioakumulaciju i za utjecaj na eko sustav. Bilo je govora i o važnosti UVA filtera, ne samo SPF-a, te su ponovljene opće preporuke za zaštitu.
Slijedilo je predavanje prim.dr.sc. Ružice Jurakić Tončić, dr.med. dermatovenerologije, subspec. dermatološke onkologije: Fotokorektivne multifunkcionalne formule: inovacija u proizvodima za zaštitu od sunca. Naglasak je stavljen na estetsku komponentu posljedica izloženosti UV zrakama, s obzirom na njihov doprinos oksidativnom stresu, što može rezultirati razgradnjom kolagena, smanjenjem elastičnosti kože i povećanjem rizika od hiperpigmentacija. Tradicionalni proizvodi za zaštitu od sunca fokusiraju se isključivo na zaštitu od UVB-UVA zraka, a novi pristup kombinira fotoprotekciju s djelatnim sastojcima koji ne samo da štite, već preveniraju i korigiraju postojeća oštećenja kože. Takav inovativni pristup pruža sveobuhvatnu njegu kože, smanjujući dugoročne posljedice izlaganja suncu, što ga čini ključnim dijelom dermatološke i preventivne skrbi.
Prim. Sanja Poduje, dr.med., spec. dermatovenerologije, subspec. dermatološke onkologije, održala je predavanje Inovacija u fotoprotekciji. Govorila je o kombinaciji fizičkih, kemijskih, bioloških i nanotehnoloških rješenja, što je novi smjer u prevenciji šteta uzrokovanih UV zračenjem, vidljivim i infracrvenim zračenjem te okolišnim onečišćenjem, jer pruža učinkovitiju i dugoročnu zaštitu za kožu. Tradicionalni pristupi fotoprotekciji oslanjali su se na upotrebu kemijskih i fizikalnih filtera u obliku krema, losiona i sprejeva. Međutim, noviji, suvremeniji pristupi uključuju razvoj naprednih fotoprotektivnih sustava koji pružaju sveobuhvatniju zaštitu te djeluju i na molekularnoj razini. Među novijim metodama zaštite kože istaknula je razvoj fotostabilnih kemijskih filtera, inovativnih materijala poput fotoprotektivnih mikrosfera koji reflektiraju UV zrake, ali i vidljivo svijetlo, što omogućava dugotrajniju zaštitu i smanjuje rizik od fotoalergijskih reakcija. Kao zaštita od onečišćenja koristi se polisaharidni polimer koji sprječava adheziju sitnih čestica na kožu. Od ranije je poznat potencijal antioksidansa poput vitamina C i E te polifenola u zaštiti kože od slobodnih radikala, a neki od suvremenih su ektoin i manitol. Osim toga, fotoprotekcija na molekularnoj razini, poput aktivacije prirodnih sustava kože (npr. aktivacija enzima koji popravljaju DNA oštećenja) više nije samo predmet istraživanja već se implementira u postojeće formulacije.
Učinkovitost prirodne smole smreke prilikom zbrinjavanja rana naziv je predavanja Kristine Harče, mag.pharm. Prikazani su rezultati in vivo i in vitro znanstvenih istraživanja u kojima je potvrđeno antimikrobno djelovanje smole smreke protiv širokog spektra bakterija uključujući Gram-pozitivne (S. aureus, MRSA, B. subtilis) i Gram-negativne bakterije (E. coli, P. aeruginosa), antifungalno djelovanje protiv kvasaca, poput C. albicans, te djelovanje protiv najčešćih dermatofita (Trichophyton). Kao pretpostavljeni mehanizam navodi se promjena u strukturi stanične stijenke, svojstvo prianjanja, izgled stanica (nastajanje strukture nalik pregradama) te razaranja stanične stijenke hifa. Dokazano je i djelovanje na biofilm, glavni uzrok otežanog zacjeljivanja kroničnih rana. Mast sa smrekovom smolom pospješuje zacjeljivanje inficiranih rana, a antimikrobni učinak protiv širokog spektra mikroorganizama ključan je u tom procesu. In vitro testom dokazan je i protuupalni učinak smole sličan učinku srednje jakih kortikosteroida (dexamethasonum). Provedena klinička ispitivanja pokazala su visoku učinkovitost pripravaka sa smolom smreke prilikom zbrinjavanja dijabetičkih ulkusa, dekubitusa, komplikacija kirurških rana, venskog ulkusa, ozbiljnih opeklina i slično.
Moderator sljedeće skupine predavanja bila je prof.dr.sc. Liborija Lugović Mihić, prim.dr.med. a prvo predavanje te sekcije bilo je Retinal – znanost i praksa, Grete Štorge, mag.ing.agr. i mag.pharm. Ona je objasnila kako se među retinoidima koji su zlatni standard u dermatologiji i kozmetici, kao inovativni spoj s iznimnom učinkovitošću i boljom podnošljivošću u usporedbi s klasičnim retinoidima ističe retinaldehid (retinal). Pužila je sveobuhvatan pregled znanstvenih temelja retinala, njegovog mehanizma djelovanja i kliničkih prednosti u odnosu na druge retinoide. Analizirana je razlika između različitih vrsta retinoida i njihovih konverzija u aktivni oblik vitamina A; prednosti retinala u odnosu na retinol i tretinoin; učinkovitost retinala u rješavanju akni, hiperpigmentacija, bora i nepravilnosti teksture kože te njegova sinergija s drugim aktivnim sastojcima. Sudionici su dobili uvid u formulacije, optimalne protokole primjene i smjernice za prilagodbu tretmana različitim tipovima kože, uključujući osjetljivu i reaktivnu kožu.
Doc.dr.sc. Stribor Marković, mag.pharm. održao je predavanje Inovativni terapijski pristup ženama u perimenopauzi i menopauzi. Naglasio je da, iako su ljekovite biljke prisutne u raznim pripravcima i proizvodima na tržištu, suvremeno doba donosi i novosti u tom području. Uglavnom se radi o kvalitetnijim ekstraktima, većoj preciznosti u doziranju i jasnijim indikacijama. Novost je nastupila i u području proučavanja peludi. Naime, napretkom ekstrakcijskih metoda koje razaraju ovojnicu, uklanjaju alergene i izoliraju samo jedan profil biološki aktivnih tvari, nastala je mala revolucija u fitoterapiji – odabir drugog biljnog organa ostvario je potencijal novih medicinskih primjena. Ima ih više, a jedna od indikacija su tegobe menopauze. Ekstrakt peludi otvorio je nove perspektive daleko od klasičnih izoflavona i triterpena, lišen strahova primjene koje se logično javljaju zbog kaotičnih informacija na internetu. U predavanju su prikazani koncept, smisao i novitet u primjeni ekstrakta peludi kao novoj i dobrodošloj klasi prirodnih tvari.
Na tu se temu nastavilo i predavanje doc.dr.sc. Nina Bašić Marković, dr.med., spec, obiteljske medicine – Vaginalni i vulvarni mikrobiom. Vaginalna mikrobiota složen je i dinamičan ekosustav koji se mijenja tijekom cijelog života, uz uspostavu uzajamnog odnosa. Domaćin osigurava okruženje povoljno za homeostazu mikrobiote koja uzvraća stvaranjem antimikrobnih i protuupalnih čimbenika. Ravnoteža između vaginalne mikrobiote i mikrobiote domaćina stoga je ključna za zdravlje urogenitalnog sustava u prevenciji genitalnih infekcija, kao prva linija obrane od stranih mikroorganizama, a u pogledu plodnosti stvaranjem više ili manje idealnog okruženja za implantaciju i razvoj zametka. No, ravnotežu mogu narušiti unutarnji i/ili vanjski čimbenici kao što su hormonski status, dob i imunološki sustav te antibiotici, infekcije i kontracepcijska sredstva. Sve to može utjecati na vaginalnu mikrobiotu mijenjajući njezin sastav, pogodujući disbiozi. Poznavanje sastava vaginalne mikrobiote omogućuje planiranje mogućih korektivnih intervencija za ispravljanje stanja disbioze ili održavanje i kontrolu stanja ravnoteže.
Nakon tog predavanja, ponovo smo se vratili ljepoti, ali uz pitanja sigurnosti. Predavanje Kratkoročna učinkovitost, ali dugoročna sigurnost? Izazov dermatološke kozmetike održao je osnivač Novexperta, Cyrille Telinge. Objasnio je kako tri ključna trenda temeljito mijenjaju našu percepciju zdravlja. Sociološki pogled otkriva kako suvremena društva sve više gube osjećaj zajedništva i duhovnosti. Umjesto toga, razvija se nova „religija“ – kult individualnog zdravlja, kojemu je ljepota pacijenta postala prirodni nastavak. Tehnološki napredak, posebice razvoj umjetne inteligencije, preoblikuje odnose između stručnjaka (liječnika, farmaceuta, kozmetologa) i pacijenata. Znanje više nije isključivo u rukama profesionalaca – pacijenti postaju sve informiraniji i angažiraniji. Znanstvena otkrića, osobito u području epigenetike, donose pacijentima novu razinu moći: sada znaju da svakodnevne odluke – prehrana, san i stres – izravno utječu na njihovo zdravlje. No s tim znanjem dolazi i nova tjeskoba, jer se odgovornost za zdravlje prenosi na pojedinca. Ta duboka promjena ne zaobilazi ni dermokozmetiku. Današnji pacijent, ujedno i klijent, traži više: odbacuje rizik, inzistira na oprezu i od proizvoda koje koristi očekuje sigurnost i učinkovitost usporedivu s estetskim zahvatima. Pritom nije dovoljan samo dobar marketing, traži se stvarna vrijednost i jasan odgovor na izazove koje donosi, primjerice, epigenetika i njezin utjecaj na hormonalnu ravnotežu. Dermokozmetika se danas mora prilagoditi odgovarajući na pitanja kako obećati visoku učinkovitost bez kompromisa po pitanju sigurnosti i kako izgraditi povjerenje u vremenu u kojem pacijent postaje informirani sugovornik, a ne pasivni potrošač. Odgovori na ta pitanja oblikovat će budućnost njege kože – budućnost u kojoj je pacijent uistinu u središtu svega.
Moderator posljednje sekcije predavanja bila je prof.dr.sc. Donatella Verbanac, a prvo predavanja u toj sekciji bilo je Kad znanost susreće ljepotu – regenerativni pristup pomlađivanju, Saide Rezaković, dr.med. spec. dermatologije i venerologije. Bilo je govora o regenerativnoj medicini koja zbog rješenja koja istovremeno usporavaju starenje i regeneriraju kožu na staničnoj razini, postaje ključna u estetskoj dermatologiji. Sve je veći interes za aktivne tvari koje podržavaju obnovu i pomlađivanje kože, s naglaskom na polinukleotide koji pokazuju snažan učinak na stimulaciju stanične aktivnosti i reparaciju, potičući regeneraciju oštećenih tkiva. Djeluju na staničnoj razini, potičući sintezu kolagena i elastina, što koži daje čvrstoću, elastičnost i mladenački izgled. Posebno su značajni jer mogu pomoći u obnavljanju strukture kože, smanjujući vidljive znakove starenja poput bora i gubitka elastičnosti. Koriste se i u liječenju ortopedskih bolesti, gdje pomažu u regeneraciji oštećenih tkiva poput hrskavice i zglobova, potičući njihovu obnovu i smanjujući bol. Važno je naglasiti da izvori polinukleotida i njihova pročišćenost imaju ključnu ulogu u učinkovitosti tretmana. Visokokvalitetni, čisti i precizno pročišćeni polinukleotidi omogućuju maksimalnu biološku aktivnost, što doprinosi sigurnosti i djelotvornosti tretmana. Danas, na temelju dostupnih znanstvenih dokaza, regenerativni tretmani koriste sigurne i učinkovite tvari koje aktiviraju prirodne procese pomlađivanja u koži, bez potrebe za invazivnim metodama. Važno je da se koriste samo proizvodi koji su prošli odgovarajuće znanstvene i dermatološke testove da bi se garantirala njihova sigurnost i učinkovitost.
O tome kako životni stil i okoliš mogu utjecati na ekspresiju gena govorila je Ksenija Lokas Kapetanović, mag.pharm., univ.spec. dermatofarmacije i kozmetologije u predavanju Epigenetika i znanost o koži. Objasnila je da se – iako svaka stanica sadrži isti DNK – uzorci ekspresije u stanicama razlikuju. Specifične genetske osobine poput npr. boje očiju nasljeđuju se od roditelja. Međutim, postoji duboka interakcija između gena i okoliša. Naša iskustva su jedinstvena i utječu na to kako se naši geni izražavaju i čak ih mogu uključiti i isključiti. To je ono što se naziva epigenetika. Način života utječe na proces DNK metilacije koji epigenetski obilježava DNK. Mag. Lokas objasnila je kako patentirani aktivni sastojak Epicelline može učinkovito aktivirati genetske informacije koje su prethodno bile deaktivirane u stanicama naše kože, kako smanjuje aktivnost enzima DNMT1, te se fokusira na postavljanje važnih, ispravnih epigenetskih oznaka smanjujući pogreške, čime utječe na izgled kože.
Temeljem rezultata brojnih istraživanja prepoznate su važnost i uloga kolagena u održavanju mladolikog, njegovanog i zdravog izgleda kože. O kolagenu je bilo govora u dva predavanja. Prvo, Kolagen – sinergija znanosti i ljepote, održala je Andrea Duspara Brnić, mag.pharm. Naglasak njezinog predavanja bio je na peptidu ribljeg kolagena tipa I koji sadrži dipeptide i tripeptide, a proizvodi se u Europi specifičnom enzimskom hidrolizom od visokokvalitetnih sirovina. U usporedbi s drugim vrstama kolagena, peptidi ribljeg kolagena se lakše i učinkovitije apsorbiraju u krvotok, osiguravajući da ga tijelo može učinkovito iskoristiti za obnovu i popravak. Zbog manje veličine peptida i mikrogranuliranog oblika s visokim stupnjem disperzije, brzo se apsorbira u tijelu, što dovodi do bržih i vidljivijih rezultata. Navedeni su i rezultati kliničkih istraživanja u području zdravlja kože i održavanja tjelesnog tkiva. U jednom od njih je 60 zdravih žena prosječne dobi 56 g. tijekom 8 tjedana uzimalo 5 g/dan peptida kolagena. Dokazan je blagotvoran učinak na povećanje elastičnosti i čvrstoće kože te značajno kliničko smanjenje periorbitalnih bora. U drugoj kliničkoj studiji 40 ispitanica je tijekom 12 tjedana svakodnevno uzimalo 10 g ribljeg kolagena, a rezultati su pokazali značajno poboljšanje vlažnosti (22,8%) i elastičnosti (23,7%) kože.
Drugo predavanje o kolagenu, pod naslovom Novo otkriće o vrstama kolagena u koži održala je dr.sc. Željana Bolanča, dr.med., spec.dermatologije. Navela je da jedo danas identificirano 28 tipova kolagena u ljudskom organizmu, a novo je otkriće da u koži postoji čak 16 različitih tipova kolagena, a ne samo jedan. Tih 16 tipova u ljudskoj se koži nalazi u različitim slojevima, a iako su najzastupljeniji tipovi I, III i V, svi imaju svoju važnost. S obzirom na lokalizaciju i uloge klasificirani su u 4 skupine: prijelazni, inicijalni, potporni i vezujući tipovi. Prijelazni povezuju dermoepidermalni spoj i ekstracelularni matriks, što uključuje i mrežu kolagenih vlakana. Potporni kolageni čine 80-90% dermalnih kolagena, a formiraju gustu mrežu vlakana koja dermisu daje osnovnu strukturu i potporu. Inicijalni reguliraju promjer i veličinu kolagenih vlakana, pa u potpunosti utječu na jačinu, fleksibilnost i funkcionalnost tkiva. Vezujući kolageni su ligandi koji povezuju druge molekule kolagena i druge komponente ekstracelularnog matriksa, što je ključno za formiranje mreže kolagenih vlakana. Nakon 40. godine gubi se 1% količine kolagena svake godine, a prvih 5 godina nakon ulaska u menopauzu u koži se smanjuje 30% količine kolagena tipa I i III, pa je naglašena potreba za njegovom nadoknadom.
Posljednje predavanje na skupu održala je Nina Radman, pod nazivom Pelenski osip, ispucale bradavice, nadražena koža – njega, obnova i zaštita. Govorila je o njezi i obnovi nadražene i oštećene kože, i to uz pomoć aktivnih sastojaka koji potiču regeneraciju i zaštitu. Posebno je naglasila četiri ključna sastojka u regeneraciji kože – pantenol, skvalan, shea maslac i alantoin. Kroz sažet prikaz aktivnih sastojaka analizirana je njihova uloga u poticanju obnove kože, smanjenju upale i iritacija te u zaštiti od vanjskih utjecaja. Posebna pažnja bila je posvećena primjeni kod pelenskog osipa, oštećenih bradavica nakon dojenja i tretiranju kože nakon tetoviranja. Uz naglasak na pravilnoj njezi i regeneraciji kože, pruženi su znanstveno utemeljeni podaci o aktivnim sastojcima i njihovom djelovanju. Na kraju su ponuđene konkretne smjernice za primjenu proizvoda u različitim situacijama u svakodnevnoj praksi.
Hvala svima koji svojim sudjelovanjem pridonose vrhunskoj kvaliteti naših konferencija!
